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透析中低血压的危险因素及其与患者死亡的相关性分析

摘要

目的探讨透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的危险因素及其与患者死亡的相关性,为临床实践提供参考。方法选取新疆医科大学第一附属医院2013年1月至2014年1月收治的行维持性血液透析的90例终末期肾病患者为研究对象,收集入选患者的临床资料和检查结果,按照是否发生IDH将其分为IDH组和非IDH组,记录两组患者死亡情况,分析导致IDH的危险因素,并采用Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨IDH与死亡的关系。结果两组患者的性别、年龄、透析时间、超滤率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。IDH组患者死亡率显著高于非IDH组(P<0.05),预估生存时间显著短于非IDH组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示IDH组患者累积生存率显著低于非IDH组(P<0.05)。Cox回归分析显示IDH是维持性血液透析患者死亡的危险因素。结论IDH是维持性血液透析患者死亡的危险因素,而女性、高龄、长期透析、超滤率过高是IDH的危险因素,在临床上应予以重视,以改善维持性血液透析患者的预后。

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