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奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析

         
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目的 系统评价奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleed-ing,ANVUGIB)的疗效.方法 计算机检索Pubmed、EBSCO、Springer、Ovid、ScienceDirect、SCIE、Wiley、CBM、VIP、CNKI和WanFangData,查找有关应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的随机对照试验(RCT),并检索纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2015年2月.由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入23个研究,共2 239例受试者(试验组1 153例,对照组1 086例).Meta分析结果显示:奥曲肽联合泮托拉唑治疗在以下方面均优于常规治疗或单用二者之一,差异有统计学意义:总有效率(OR =4.92,95％ CI:3.69 ～6.56,P＜0.00001)、止血时间(MD=-8.17,95％CI:-9.82～-6.15,P＜0.00001)、输血量(MD=-0.81,95％CI:-1.18～-0.44,P＜0.00001)、胃液pH值(MD=0.83,95％CI:0.45～1.21,P＜0.0001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(OR=1.20,95％ CI:0.37 ～ 3.94,P=0.76).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗优于常规治疗或二者之一治疗,且不良反应少,适合在临床上推广使用.

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