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非胆源性急性胰腺炎早期合并影像报告为肺炎的抗生素应用研究

         

摘要

目的 探讨非胆源性急性胰腺炎(non-biliogenic acute pancreatitis,NBAP)早期合并影像报告为肺炎患者抗生素应用的必要性.方法 收集2012年6月至2017年6月宣武医院消化科收治的NBAP、不伴咳嗽、咳痰症状、人院3d内影像报告为肺炎的患者.不应用抗生素者归为A组,应用抗生素者归为B组.对比两组入院1周内的SIRS评分、动脉氧分压、中性粒细胞比例、C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原变化趋势.并对比两组患者的转归.结果 两组患者人院第1~7天的SIRS评分均呈明显下降趋势,随时间变化趋势一致(F=0.888,P=0.504);两组患者动脉氧分压前3d均为下降趋势,而后上升,炎性指标如中性粒细胞比例、CRP、纤维蛋白原均在前3d上升而后下降,各项指标随时间变化趋势一致(P>0.05).两组患者住院期间合并SIRS、呼吸衰竭以及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).A组住院费用更少,但两组差异无统计学意义(F=0.135,P=0.334).结论 NBAP患者不能仅凭早期影像检查报告为肺炎而使用抗生素.

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