胃癌术后胃瘫综合征的危险因素分析及其对预后的影响

张鸣杰; 张国雷; 袁文斌; 倪俊; 高偲

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胃癌术后胃瘫综合征的危险因素分析及其对预后的影响

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目的探讨胃癌根治性胃大部切除术后胃瘫综合征（PGS）的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响。方法回顾性总结浙江省湖州市中心医院2004年1月至2010年5月间收治的422例行根治性胃大部切除术胃癌患者的临床资料,分析术后PGS的危险因素,并比较出现PGS与未出现PGS患者的术后无复发生存情况。结果 422例患者术后PGS发生率为9.5%（42/442）。单因素分析显示,年龄大于65岁、术前合并焦虑症和低蛋白血症、术前存在幽门梗阻、术后血糖升高、毕Ⅱ式吻合、手术时间超过4 h、术后使用自控型镇痛泵以及术后日补液量超过3500 ml者PGS发生率较高（均P＜0.05）,这9项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素。相关分析显示,合并临床危险因素的个数与PGS发生率呈线性正相关（r=0.967,P＜0.05）。术后215例（50.9%）患者获得了3～60个月的随访,其中30例发生PGS患者和185例未发生PGS患者的术后平均无复发生存时间分别为26.1和33.4个月,差异有统计学意义（P=0.029）。结论具有临床危险因素的胃癌患者行胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后。

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来源
《中华胃肠外科杂志》 |2013年第2期||共页
作者
张鸣杰; 张国雷; 袁文斌; 倪俊; 高偲;
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作者单位

浙江省湖州市中心医院普通外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类胃肿瘤;
关键词
术后胃瘫综合征; 胃肿瘤; 胃大部切除术; 危险因素; 预后;

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