超声引导腹横肌平面神经阻滞用于婴幼儿腹股沟区手术的效果分析

邱永升; 张德甫; 贾英萍; 李星; 徐庆

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超声引导腹横肌平面神经阻滞用于婴幼儿腹股沟区手术的效果分析

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选择美国麻醉医师协会（ASA）ⅠⅡ级行单侧腹股沟区手术的婴幼儿150例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各50例。入室后吸入七氟烷诱导,待脑电双频谱指数（BIS）值降至60后放入喉罩。Ⅰ、Ⅱ组在超声引导下穿刺腹横肌平面Ⅰ组注入0.25%罗哌卡因0.4 ml/kg,Ⅱ组注入0.5 ml/kg,Ⅲ组采用体表定位法注入0.5 ml/kg。分别在入室后（T1）、切皮时（T2）、提拉疝囊/鞘状突时（T3）、术毕时（T4）及苏醒时（T5）记录患儿的呼吸、心率、脉搏氧饱和度（SpO3）、呼气末二氧化碳(PETCO2)、七氟烷呼出浓度及BIS值,在恢复室及术后3、6 h对患儿疼痛程度进行加拿大东安大略儿童医院疼痛评分表（CHEOPS）评分。结果显示,各组患儿术中出现镇痛不足比例组间差异有统计学意义（x~2=10.500,P=0.005）。Ⅰ、Ⅱ组在恢复室及术后3、6 h的CHEOPS评分均低于Ⅲ组,术后6 h之内按压镇痛泵者差异有统计学意义（x~2=7.230,P=0.027）。提示超声引导腹横肌平面神经阻滞用于婴幼儿腹股沟区手术效果优于传统的体表定位法,术后的镇痛效果确切。

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来源
《中华全科医师杂志》 |2014年第12期||共页
作者
邱永升; 张德甫; 贾英萍; 李星; 徐庆;
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作者单位

1. 郑州市儿童医院 2. 郑州大学医学院 3. 中国医学科学院北京协和医院;

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正文语种 chi
中图分类小儿各生理系统外科学;
关键词
神经传导阻滞; 婴儿;

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