首页> 中文期刊> 《中华全科医师杂志》 >股神经导管位置对全膝关节置换术后镇痛效果的影响

股神经导管位置对全膝关节置换术后镇痛效果的影响

         

摘要

选择美国麻醉医生协会(ASA)患者评级Ⅰ~Ⅱ级拟行单侧全膝关节置换患者60例,所有患者均在蛛网膜下腔麻醉和硬膜外联合麻醉后在神经刺激器引导下置入股神经导管,根据术后造影结果将导管位置分为腰肌组(18例)、髂肌组(19例)和局部组(23例)。记录术后4、24和48 h患者的静止和运动视觉模拟评分(VAS),检查术后24 h患者股神经、闭孔神经、股外侧皮神经的阻滞情况。术后3组股神经阻滞效果差异无统计学意义;闭孔神经阻滞腰肌组明显高于髂肌组和局部组,局部组高于髂肌组;股外侧皮神经阻滞腰肌组、髂肌组差异无统计学意义,但均明显高于局部组;术后4 h腰肌组静息VAS评分明显优于其他两组,运动VAS评分3组差异无统计学意义。术后24、48 h腰肌组静止、运动VAS评分均明显优于另外两组,差异有统计学意义。

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