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急性心肌梗死患者急诊介入治疗后早期ST段回落的随访观察

         

摘要

目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)早期ST段回落的预后意义.方法 选择2005年5月~2006年5月首次发生STEMl患者62例.根据测量12导联动态心电图结果,将患者分为2组:ST段回落组(34例)和sT段无回落组(28例),随访时间18~24(17±5)个月,比较两组的临床事件及预后.结果 ST段的回落主要发生在术后120 min内.与ST段无回落组比较,ST段回落组患者发病至接受PCI的时间,再灌注时间以及发病至肌酸激酶同工酶达峰时间最短,差异有统计学意义(P<0.05).与出院前比较,两组患者LVEF均有改善,其中ST段回落组改善明显.与ST段曰落组比较,ST段无回落组的LVEF较低(P<0.05),左心室舒张末期内径增加(P<0.05).总心脏事件发生率ST段回落组低于ST段无回落组(1.8% vs 13.5%,P<0.05).结论 ST段迅速回落近期及远期心脏功能恢复良好,心脏事件发生率低.

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