217例非肿瘤肺活检病例的诊断回顾性分析

方芳; 张旻; 孟迪; 胡松涛; 李燕明; 刘东戈

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217例非肿瘤肺活检病例的诊断回顾性分析

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目的运用临床、影像、病理多学科讨论探索非肿瘤肺活检病例的诊断方法。方法回顾性分析北京医院217例非肿瘤肺活检病例的临床资料、影像学资料和病理切片、免疫组化切片、特殊染色切片, 总结并分析诊断结果。结果 2015年7月至2018年7月非肿瘤肺活检病例每年依次为47例、80例和90例。女性92例, 男性125例;年龄45～89岁, 中位年龄67岁。42例（19.4%）为描述性诊断, 临床、影像和病理讨论后能明确诊断的病例为175例, 穿刺诊断率为80.6%。主要分为感染类和非感染类。感染类病例68例（31.3%）, 结核43例（43/68, 63.2%）, 细菌性肺炎14例（14/68, 20.6%）, 真菌11例（11/68, 16.2%）。非感染类的病例107例（49.3%）, 其中机化性肺炎最多（53/107, 49.5%）, 具有自身免疫病特点的间质性肺炎16例（15.0%）, 非特异性间质性肺炎13例（12.1%）, 过敏性肺炎8例（7.5%）, 肉芽肿性多血管炎4例（3.7%）;嗜酸性粒细胞性肺炎、结节病、急性纤维素性机化性肺炎、煤尘肺各2例（2/107, 1.9%）;IgG4相关疾病、胸膜肺弹力纤维增生症、石棉肺、脂质性肺炎及吸入性肺炎各1例（0.9%）。结论临床、影像、病理多学科紧密配合, 应用好特殊染色、免疫组化等病理手段对肺活检病例可做出更准确地诊断, 以利于患者的诊断和治疗。

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来源
《中华老年医学杂志》 |2019年第12期||共页
作者
方芳; 张旻; 孟迪; 胡松涛; 李燕明; 刘东戈;
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作者单位

北京医院病理科国家老年医学中心;

北京医院放射科国家老年医学中心;

北京医院呼吸及危重症医学科国家老年医学中心;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肺疾病;
关键词
活组织检查; 针吸; 肺疾病; 间质性; 免疫组织化学;

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