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套扎联合硬化黏合治疗老年肝硬化胃食管静脉曲张的疗效

         

摘要

目的分析套扎联合硬化黏合治疗老年肝硬化胃食管静脉曲张的效果。方法收集43例老年肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者临床资料,其中19例行内镜下曲张静脉套扎术(EVL)治疗(EVL组),24例行EVL+曲张静脉硬化剂组织胶止血术治疗(EVL+硬化黏合组)。记录两组止血情况,比较术前及术后1 w肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、门静脉血流动力学[门静脉主干内径(D)、平均血流速度(V)、血流量(Q)]及血清25羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素(IL)-6差异,并评估两组并发症发生情况。结果两组止血情况差异有统计学意义(P0.05)。结论EVL联合硬化剂组织胶注射治疗止血效果显著,安全性良好,可减少老年肝硬化EGVB早期再出血发生率,其作用机制可能与下调IL-6表达及上调25(OH)D表达有关。

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