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急性前循环脑梗死患者MR弥散成像分型与临床严重性分型的相关性

         

摘要

目的 分析老年人急性前循环脑梗死MR弥散加权成像(DWI)梗死面积大小分型评分与临床症状严重性分型评分的相关性、一致性以及与MR血管成像血管狭窄程度分级评分的相关性.方法 168例60岁以上急诊颅脑MR检查患者,行常规MRI序列、DWI、3D-TOF法MRA检查,临床严重性分类:完全性前循环梗死、部分前循环梗死、腔隙性梗死,MR DWI梗死面积大小分三型,MRA血管狭窄程度分三级,采用χ~2检验.结果 168例患者DWI全部出现异常高信号,MRA表现为血管迂曲硬化、狭窄、闭塞,MR DWI梗死面积大小分型评分与临床症状严重性分型评分呈强正相关(r=0.847,P=0000)、一致性(Kappa值=0.654,P<0.000 5),MR DWI梗死面积大小分型评分与同侧MRA大脑中动脉狭窄程度分级评分呈正相关(r=0.335,P=0.000),老年不同年龄组急性脑梗死MR DWI梗死面积大小分型构成比存在差异性(x~2=29.079,P<0.0005).结论 老年人急性前循环梗死MR DWI梗死面积与临床症状严重性呈强正相关及一致性,与MRA前循环大血管狭窄程度呈正相关,急性大面积梗死随年龄增加发病率有减少趋势.

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