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肺结核合并肺部真菌感染的临床特点及危险因素

         

摘要

目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的临床特征和危险因素.方法 入选肺结核患者1060例,其中肺结核合并肺部真菌感染136例,单纯肺结核924例.分析肺结核患者肺部真菌感染的临床特点及危险因素.结果 最常见的感染真菌是白色念珠菌.与没有肺部真菌感染的患者相比,肺部真菌感染患者更容易出现咳痰、咯血、呼吸困难和肺部湿啰音.肺部真菌感染患者的痰涂片抗酸染色阳性率较低.此外,胸部X线显示肺部真菌感染患者中存在多种病变(≥3个肺野).单因素分析显示年龄、肺结核持续时间、疾病再治疗、广谱强效抗生素和糖皮质激素的长期应用、继发性肺结核均与肺部真菌感染显著相关(均P<0.05).多因素Logistic分析显示,病程、广谱抗生素和糖皮质激素的长期应用是肺真菌感染的独立危险因素(均P<0.05).结论 与无肺部真菌感染患者相比,肺部真菌感染患者的症状、体征和实验室检查结果无特征性,容易漏诊或误诊.如果抗结核治疗后病情无显著改善,患者具有肺结核持续时间长和(或)长期应用广谱强效抗生素和(或)糖皮质激素等危险因素,则应考虑肺部真菌感染.

著录项

  • 来源
    《中国老年学杂志》 |2019年第2期|294-297|共4页
  • 作者

    郭颖; 何花贞; 孙征;

  • 作者单位

    胜利石油管理局有限公司胜利医院 结核科,山东 东营 257055;

    胜利石油管理局有限公司胜利医院 结核科,山东 东营 257055;

    胜利石油管理局有限公司胜利医院 检验科,山东 东营 257055;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 肺结核;
  • 关键词

    肺结核; 真菌感染;

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