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首页> 中文期刊> 《中国老年学杂志》 >表皮生长因子受体基因突变与老年非小细胞肺癌手术患者预后的相关性

表皮生长因子受体基因突变与老年非小细胞肺癌手术患者预后的相关性

         
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目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的相关性,为分析预后影响因素、优化临床治疗方案提供依据.方法 对206例老年NSCLC患者手术切除肿瘤组织的EGFR基因突变情况进行检测;对患者的年龄、性别、吸烟史、临床分期、病理类型、淋巴结转移、分化程度、术后化疗等临床特征进行分析;术后随访36个月,记录总生存期(OS)和无进展生存期(PFS).结果 95例(46.12％)存在EGFR基因突变,其中以21号外显子突变和19号外显子缺失的构成比最高.EGFR基因突变型老年NSCLC手术患者中女性、无吸烟史、肿瘤高分化、无淋巴结转移比例显著高于EGFR基因野生型患者(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,EGFR基因突变型老年NSCLC手术患者术后OS和PFS均显著高于EGFR基因野生型患者(P<0.05).Cox风险回归模型分析结果显示,老年NSCLC手术患者术后OS与EGFR基因型、淋巴结转移、临床分期、年龄具有相关性(P<0.05),术后PFS与EGFR基因型、淋巴结转移、临床分期具有相关性(P<0.05),其中,EGFR基因突变型是降低死亡风险的因素,淋巴结转移、临床分期为Ⅱ～Ⅲ期是提升死亡风险的因素.结论 老年NSCLC患者EGFR基因突变率较高,以19号外显子缺失、21号外显子突变为主,EGFR基因突变型患者的预后优于EGFR基因野生型患者,EGFR基因突变可能对患者的术后死亡风险产生影响,但仍须进行大样本或分层研究予以证实.

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