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超声内镜对老年早期胃癌患者肿瘤浸润深度的诊断价值

         
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目的 探讨超声内镜对老年早期胃癌患者肿瘤浸润深度的诊断价值.方法 160例老年早期胃癌患者为研究组,同期100例老年胃黏膜下良性肿瘤患者为对照组.两组均行术前超声内镜检查,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声内镜在早期胃癌鉴别和浸润深度诊断中的价值,采用Kappa系数对超声内镜与病理检查在诊断中的一致性进行检验.结果 在早期胃癌与胃黏膜下良性肿瘤和T1b期胃癌与Tis/T1a期胃癌的诊断中,超声内镜的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.906和0.782(P<0.05),灵敏度和特异度分别为0.931、0.557和0.880、0.948.超声内镜检查与病理检查的Kappa系数分别为0.813和0.559(P<0.05).结论 超声内镜在老年早期胃癌的鉴别诊断和浸润深度诊断中均具有一定价值,且与病理检查具有一致性,但在肿瘤浸润深度诊断中存在灵敏度不足的局限,应考虑与其他诊断方法联合用于患者的术前分期,以提高诊断的准确性.

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