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上海市长宁区73例剖宫产产后出血相关因素分析

         
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目的 了解产妇剖宫产术产后出血的相关因素,为今后制定合理的防治措施提供依据.方法 对2015-2017年上海市长宁区4家接产机构住院剖宫产发生的73例产后出血病例为研究对象进行回顾性分析,了解剖宫产产妇产后出血的相关影响因素.结果 14 818例剖宫产产妇中73例发生产后出血,发生率为0.49％.剖宫产患者有流产史、巨大儿、妊娠合并症及并发的产后出血比例均高于无流产史、不是巨大儿、无妊娠合并症及并发症的患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,巨大儿(OR=2.423,95％ CI:1.260 ～22.554)、妊娠合并症或并发症(OR=1.438,95％CI:1.109～5.050)为剖宫产产后出血的危险因素.妊娠合并症或并发症排序前3位分别为前置胎盘(45.21％)、妊娠期糖尿病(21.92％)、和甲状腺功能减退(10.96％).结论 应加强计划生育宣教,减少非意愿妊娠及流产,重视孕期保健,严格掌握剖宫产指征,对降低剖宫产产后出血的发生率起着重要作用.

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