内镜逆行胰胆管造影术治疗妊娠合并急性胆管炎

楼颂梅; 张啸; 张筱凤

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内镜逆行胰胆管造影术治疗妊娠合并急性胆管炎

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目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）治疗妊娠合并急性胆管炎的效果及安全性。方法对本院2001年8月至2009年2月采用ERCP联合乳头切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）治疗的16例妊娠合并急性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例于妊娠3个月（妊娠早期）时行ERCP术+塑料内支架引流,未行EST取石,分别于术后4个月和5个月后内支架堵塞,再次行EST术取石。8例妊娠中期病例,7例一次性EST取净结石;1例因胆总管有多枚结石,行EST部分取石后放置塑料内支架,分娩后2周再行ERCP术取净结石。6例妊娠末3个月患者,5例1次行EST术取石成功;1例造影见胆总管结石多枚,直接放置塑料内支架1根引流,分娩1个月后,再行ERCP术取净结石。1例妊娠末3个月患者术后并发急性轻型胰腺炎,经治疗后痊愈;其余病例无术后并发症发生。全部病例随访至胎儿出生后1个月,未发现早产和宫内胎儿窘迫病例,无畸形、发育迟缓、智力低下儿出生。结论短期随访显示,ERCP治疗妊娠合并急性胆管炎安全有效。但目前尚缺乏射线对胎儿是否有影响的长期随访结果。

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来源
《中华肝胆外科杂志》 |2011年第8期||共页
作者
楼颂梅; 张啸; 张筱凤;
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作者单位

杭州市第一人民医院消化内科;

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正文语种 chi
中图分类胆囊、胆管;
关键词
胆管炎; 妊娠; 内镜下逆行胰胆管造影;

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