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精索静脉曲张中医证型分布及其对睾丸功能影响初探

         
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目的:调查精索静脉曲张(Varicocele,VC)常见中医证型分布及其对睾丸功能影响.方法:制定调查问卷,在中日友好医院男科门诊收集100例VC患者并进行中医辩证分型,同时收集患者睾丸超声、精液分析结果,建立数据库,采用SPSS20.0进行统计分析.结果:VC中医证型依次为湿浊血瘀证19例(19％)、阳虚血瘀证9例(9％)、肾虚血瘀证8例(8％)、气虚血瘀证7例(7％)、寒凝血瘀证7例(7％)、阴虚血瘀证6例(6％)、阳虚血瘀兼寒凝证6例(6％)、气虚血瘀兼湿浊证6例(6％)、气滞血瘀证4例(4％)、阳虚血瘀兼湿浊证3例(3％)、湿浊血瘀兼寒凝证3例(3％)、气滞血瘀兼湿浊证3例(3％)、肾虚血瘀兼气虚证2例(2％)、阴虚血瘀兼气滞证(2％)、阴虚血瘀兼湿浊证2例(2％)、阳虚血瘀兼气滞兼气虚证2例(2％)、寒湿血瘀证1例(1％)、肾虚血瘀兼湿浊证1例(1％)、肾虚血瘀兼气滞证1例(1％)、阴虚血瘀兼寒凝证1例(1％)、阳虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1％)、气虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1％)、肾虚血瘀兼气滞兼湿浊证1例(1％)、气滞血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1％)、无证可辩4例(4％).各证型间双侧睾丸体积、精子浓度差异无统计学意义;阳虚血瘀兼寒凝证组双侧精索静脉最大内径显著大于其他证型;肾精亏虚证组精子总数显著低于其他证型;寒凝血瘀证组精子活力明显低于其他证型;阴虚血瘀证组正常形态精子百分比显著高于其他证型.结论:VC的中医证型分布具有一定规律,以湿浊血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀兼寒凝证、气虚血瘀兼湿浊证为主;不同证型间精索静脉最大内径和精液参数有明显差异,为指导临床提供了依据.

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