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肥胖对不育男性精子染色质结构、顶体功能及精液参数的影响

         
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目的 探讨肥胖对不育男性精子染色质结构、顶体功能与精液参数的影响.方法 选取2017年1月至12月湘潭市中心医院生殖与遗传中心门诊诊治的363例不育男性患者作为研究对象.根据体重指数(BMI)分为正常体重组(n=135)、超重组(n=144)和肥胖组(n=84).比较三组精液常规参数、正常形态精子率、精子DNA碎片指数(DFI)、色素酶A3(CMA3)阳性率、精子顶体酶活性及精浆生化参数(中性α-葡糖苷酶、果糖、柠檬酸、锌),并分析BMI与以上指标的相关性.结果 与正常体重组相比,肥胖组前向运动精子率、正常形态精子率、顶体酶活性、精浆中性α-葡糖苷酶明显降低(P<0.05),而CMA3阳性率、DFI显著升高(P<0.05);超重组正常形态精子率、顶体酶活性均低于正常体重组,CMA3阳性率高于正常体重组(P<0.05);BMI与前向运动精子率、正常形态精子率、精浆中性α-葡糖苷酶、顶体酶活性呈显著负相关(P<0.05);BMI与CMA3阳性率、DFI呈显著正相关(P<0.05).结论 肥胖能够引起不育男性患者精子活力、正常形态精子率、精子顶体酶活性的下降,造成精子染色质结构异常,是引起男性生育力降低的重要原因.

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