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控制性促排期间使用促性腺激素累计用剂量对囊胚整倍体率的影响

         

摘要

目的 分析胚胎植入前非整倍体遗传学检测(PGT-A)患者行控制性促排期间使用外源性促性腺激素累计用量对于囊胚染色体整倍体率的影响.方法 选取2018年10月至2020年7月武汉大学人民医院生殖医学中心诊治的63例PGT-A患者共计69个周期的临床资料进行回顾性分析.统计患者及配偶年龄、促性腺激素累计用量、不孕年限、不良妊娠次数等因素,比较不同因素组间获取囊胚整倍体率是否存在差异.采用二元Logistic回归分析年龄、不良妊娠次数、促性腺激素累计用量等因素与获得囊胚整倍体率的相关性.结果 ①不同患者年龄组间囊胚整倍体率比较,差异具有统计学意义(χ2=12.031,P=0.001);不同配偶年龄组间囊胚整倍体率比较,差异无统计学意义(χ2=3.552,P=0.059).②不同不孕年限组间囊胚整倍体率比较,差异无统计学意义(χ2=0.950,P=0.330).③不同不良妊娠次数组间囊胚整倍体率比较,差异具有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026).将上述相关因素纳入二元Logistic回归分析,结果显示,外源性促性腺激素累计用量与囊胚整倍体呈负性相关(P=0.020,OR=0.999,95%CI为0.998~1.000).结论 大剂量使用促性腺激素是获得胚胎整倍体率偏低的危险因素.

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