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体素内不相干运动磁共振成像在前列腺癌内分泌治疗疗效预测中的应用效果

         

摘要

目的探究体素内不相干运动磁共振成像(IVIM-MRI)在前列腺癌(PCA)内分泌治疗疗效预测中的应用效果。方法选取2019年8月至2021年2月长江大学附属黄冈市中心医院收治的62例经超声引导下穿刺病理确诊为PCA的患者作为研究对象。所有患者均接受内分泌治疗。于治疗前、治疗6个月后分别行3.0 T常规MRI和IVIM扫描(13个b值,0~800s/mm^(2)),测量表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)及肿瘤病灶最大径。根据治疗效果将患者分为无效组和有效组,采用独立样本t检验比较两组治疗后上述IVIM-MRI参数值,采用受试者工作特征曲线分析两组差异具有统计学意义的参数的疗效预测效能。结果治疗6个月后肿瘤最大径为(0.63±0.20)cm,小于治疗前的(3.19±1.03)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。完全缓解24例,部分缓解19例,病变进展2例,治疗有效率为69.35%。两名医师测量ADC、D、D^(*)、f值的一致性均较好,其治疗前组内相关系数分别为0.871、0.856、0.712、0.775,治疗后分别为0.893、0.861、0.738、0.803;有效组治疗前ADC、D、f值明显高于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前ADC、D、f值预测PCA疗效的曲线下面积分别为0.895、0.931、0.811。结论治疗前IVIM-MRI技术的ADC、D、f值可对PCA患者内分泌治疗效果进行有效预测,可为该病患者后续治疗策略的制定提供参考依据。

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