大容量肺灌洗中肺泡表面活性物质自体回输临床观察

肖新宇; 张小平; 陈刚; 袁扬; 马国宣; 段建勇; 孙志谦; 黄京慧; 曹兴; 张瑾

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大容量肺灌洗中肺泡表面活性物质自体回输临床观察

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目的探讨肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）自体回输对肺灌洗患者呼吸功能恢复的影响,为临床应用提供理论依据。方法以接受大容量肺灌洗治疗的30例尘肺患者为观察对象。将第1次单肺灌洗后收集灌洗液提取PS,1周后在该患者第2次进行对侧肺灌洗后输入PS,将第1次灌洗侧肺设为未回输组,第2次灌洗的对侧肺设为回输组。观察PS自体回输前、术后0、60、90和120min呼气阻力、呼吸功、肺顺应性、气道压力、PO2、肺功能恢复时间等指标,比较PS回输前后肺功能变化。结果与未回输组比较,90、120min时回输组呼气阻力明显下降,60、90、120min时回输组呼吸功、气道压力明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。与未回输组比较,在60、90、120 min时回输组肺顺应性和PO2增加升高,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。回输组的肺功能恢复时间为（155.7±35.2）min,明显缩短于未回输组[（183.71±41.81）min],差异有统计学意义（P＜0.05）。回输组心率、收缩压、舒张压等指标在灌洗后60、90、120min与未回输无明显差异,PS自体回输后患者无肺不张、肺感染等不良反应的发生。结论 PS自体回输能降低肺灌洗患者术后的呼气阻力、呼吸功、气道压力,提高肺顺应性和PO2,可以明显促进PS自体回输后肺功能恢复。

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来源
《中华劳动卫生职业病杂志》 |2017年第1期||共页
作者
肖新宇; 张小平; 陈刚; 袁扬; 马国宣; 段建勇; 孙志谦; 黄京慧; 曹兴; 张瑾;
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作者单位

1. 国家安全生产监督管理总局北戴河职业病防治院 2. 华北理工大学;

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正文语种 chi
中图分类生产性粉尘及尘肺;
关键词
尘肺; 支气管肺泡灌洗; 肺泡表面活性物质; 呼吸功能试验;

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