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青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤发病危险因素的调查

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目的探讨间皮瘤发病的影响因素,以期为间皮瘤的预防及进一步研究发病机制提供流行病学依据.方法采用1:1配比的病例-对照设计调查了23例间皮瘤病例和对照,比较两组间的石棉接触情况、生活方式及一级亲属恶性肿瘤发病情况.结果病例组平均年龄57.96岁,间皮瘤平均潜伏期为52年,与对照组相比,其石棉接触年龄、接触时间以及吸烟、饮酒习惯的差异均无显著性(P＞0.05);病例组平均累积石棉纤维接触剂量为37.2×105f,明显高于对照组(32.3×105f),差异有显著性(P=0.005),且随剂量的增高,OR值有升高趋势.病例组一级亲属患恶性肿瘤的比例(26.1%)高于对照组(4.4%),差异有显著性(P＜0.05),OR=7.75(95%CI:0.85～71.43).结论石棉接触与间皮瘤发病间可能存在剂量-效应关系;癌家族史可能是间皮瘤的一个危险因素,或者在相同的石棉接触水平下可增加个体对间皮瘤的易感性.

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