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初次人工全膝关节置换术后假体周围感染的危险因素分析

         
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目的 探讨初次人工全膝关节置换后假体周围感染的危险因素,为预防假体周围感染提供参考.方法 回顾分析大理大学第一附属医院2012年1月—2019年1月初次单侧人工全膝关节置换术后并发假体周围感染的患者资料,共21例作为感染组,随机选取同期于该院行人工全膝关节置换无感染患者84例作为对照组.对两组患者个人因素、手术因素、术后因素进行单因素分析,比较两组患者感染危险因素的差异.根据单因素分析结果,对有统计学意义的感染危险因素再进行二元logistic回归分析.结果 本研究初次人工全膝关节置换术后假体周围感染发生率为2.4％.二元logistic回归分析发现,手术时间、关节腔穿刺注射史、术前3个月口服激素史、尿沉渣细菌阳性为人工全膝关节置换术后假体周围感染的独立危险因素.21例感染患者标本细菌培养分离细菌14株,革兰阳性菌7株(50.0％),革兰阴性菌6株(42.9％),真菌1株(7.1％).结论 手术时间长、术前有关节腔穿刺注射史、术前3个月口服激素、尿沉渣细菌阳性患者术后发生假体周围感染风险较高,可以为临床预防感染提供参考.

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