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2018—2022年某地市级儿童医院小儿肺炎患者分离苛养菌分布及耐药性

         

摘要

目的 调查某儿童专科医院苛养菌分布及对抗菌药物的耐药性特点,为儿科医生合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过连续性监测分析某院2018—2022年呼吸道标本分离的主要苛养菌种及其耐药性。结果 分离株数居前三位的苛养菌是:肺炎链球菌(Spn)、流感嗜血杆菌(Hi)、卡他莫拉菌(Mc)。Spn对红霉素、克林霉素、四环素、头孢呋辛的平均耐药率高(均>75%),对青霉素、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸的平均耐药率低(均90%),对其余常用抗菌药物平均耐药率均低(<30%)。三种细菌5年间对上述药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 考虑小儿使用抗菌药物的特殊性并结合本研究结果,Spn可先经验性使用青霉素类、第三代头孢类、β-内酰胺酶类药物,Hi可先经验性使用第二、三代头孢类、β-内酰胺类药物,Mc可经验性使用除氨苄西林外的抗菌药物,再根据病原学结果及药敏结果回报调整用药方案。

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