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基于优化的信息化监测软件开展血液透析事件监测

         
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目的 对门诊血液透析患者进行血液透析事件(DE)监测,获得门诊血液透析患者DE发生率,验证通过优化的信息化监测软件开展DE监测的有效性.方法 基于优化的信息化监测软件,选取2019年8月—2020年7月每月前2个工作日内在徐州医科大学附属医院门诊进行维持性血液透析治疗的患者,采用前瞻性调查方法,调查患者抗菌药物使用、血管通路感染及血培养结果阳性情况,监测DE发生情况.结果 共监测5393例门诊血液透析患者,发生DE 206例,发生率为3.82/100患者·月.使用优化后的监测软件对DE监测发现,按照不同DE事件类型比较,软件更新后血管通路部位DE发生率升高(0.70/100患者·月VS 0.10/100患者·月),差异具有统计学意义(P<0.001);按照不同血管通路类型比较,软件更新后其他血管通路类型DE发生率下降(4.19/100患者·月VS 4.60/100患者·月),而隧道式和非隧道式导管DE发生率升高(11.79/100患者·月VS 2.64/100患者·月,13.20/100患者·月VS 7.33/100患者·月),差异均有统计学意义(均P<0.05).2019年8月患者DE发生率最高(9.51/100患者·月),监测期间DE发生率呈下降趋势,至2020年7月,下降至1.05/100患者·月.结论 DE发生率高,通过优化后的信息化监测软件进行监测切实可行,可有效获得感染相关基线数据,发现感染防控薄弱点,有效降低感染发生率.

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