谷氨酸脱羧酶抗体水平对两种成人隐匿性自身免疫糖尿病亚型的识别

李霞; 周智广; 黄干; 颜湘; 杨琳; 胡白瑛

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谷氨酸脱羧酶抗体水平对两种成人隐匿性自身免疫糖尿病亚型的识别

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目的探讨不同谷氨酸脱羧酶(GAD65)抗体水平的成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者的临床特点,了解LADA患者中是否存在两种不同的亚型.方法对750例临床初诊为2型糖尿病(T2DM)患者及其志愿参加进一步研究的295例患者用放免法进行GAD65抗体(GADA)测定,绘制GADA指数的频数分布图,进行各组间临床特点的比较.结果 (1)GADA在初诊2型糖尿病中的阳性率为9.7%,高抗体水平者(GADA指数≥0.5)占2.8%.(2)LADA患者中抗体滴度较低(GADA指数0.05～<0.5)者在胰岛功能(空腹C肽500 pmol/L比504 pmol/L, P＞0.05)、高血压比例(48.7%比42.5%, P＞0.05)及体重指数(23.2 kg/m2比22.3 kg/m2 ,P＞0.05)等方面与2型糖尿病相似,即为LADA-2型;抗体滴度较高者(GADA指数≥0.5) 具有起病年龄小、胰岛功能差、更多使用胰岛素治疗(P＜0.01)等特点,临床表现更类似经典的1型糖尿病,即为LADA-1型.结论 LADA患者具有异质性,存在LADA-1和LADA-2两种亚型,LADA-1型的临床特点更类似于经典的1型糖尿病.

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来源
《中华内科杂志》 |2003年第1期|7-10|共4页
作者
李霞; 周智广; 黄干; 颜湘; 杨琳; 胡白瑛;
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作者单位

410011长沙,中南大学湘雅二医院内分泌科、代谢内分泌研究所;

410011长沙,中南大学湘雅二医院内分泌科、代谢内分泌研究所;

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正文语种 chi
中图分类胰岛疾病;
关键词
谷氨酸脱羧酶; 抗体; 成人隐匿性自身免疫糖尿病;

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