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经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断

         
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目的通过观察彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值,已期指导临床治疗。方法回顾性分析,采集南京市儿童医院全椒分院2016年12月至2020年12月期间收治的80例子宫肌瘤与50例子宫腺肌病患者的临床资料,纳入患者均给予经腹部与阴道彩色多普勒超声检查,明确经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤及子宫腺肌病中的鉴别诊断价值。结果纳入的80例子宫肌瘤患者经腹部彩色多普勒超声检查,阳性61例,阴性19例;经阴道彩色多普勒超声检查阳性71例,阴性9例;将病理诊断作为金标准,经腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.775(P0.05);入组的50例子宫腺肌病患者中,经腹部彩色多普勒超声检查,阳性44例,阴性6例,阴道彩色多普勒超声检查,阳性46例,阴性4例,将病理诊断作为金标准,腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.396(P=0.003),阴道超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.540(P=0.000);与经腹部彩色多普勒超声检查相比,经阴道彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病患者诊断中的敏感性、符合率更高,单差异无统计学意义(P>0.05);经绘制受试者ROC曲线结果显示,患者RI、PI、Vd、Vs参数各指标预测子宫腺肌症的AUC均>0.8,预测价值较好。结论经阴道超声检查在子宫腺肌症与子宫肌瘤患者诊断中价值显著,可通过阴道彩超中相关指标参数水平进一步明确诊断,指导临床治疗方案制定。

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