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超声鉴别诊断痛风性关节炎与焦磷酸钙沉积病

         
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目的观察超声鉴别诊断痛风性关节炎(GA)与焦磷酸钙沉积病(CPPD)的价值。方法选取85例GA(GA组)、60例CPPD(CPPD组),比较临床资料和超声表现,分析超声鉴别二者的价值。结果组间性别、年龄及尿酸差异均有统计学意义(P均<0.05)。GA组85例共159个关节受累,以跖趾关节和趾间关节(42/159,26.42%)及膝关节(40/159,25.16%)最常见;CPPD组60例共75个关节受累,以膝关节(38/75,50.67%)最常见。GA组[2.00(1.00,2.00)个]平均每例受累关节数目大于CPPD组[1.00(1.00,1.00)个](Z=4.425,P<0.001),而组间受累关节累积评分[3.00(2.00,5.50)vs.3.00(2.25,4.00)]差异无统计学意义(Z=-0.541,P=0.588)。GA组关节软骨双轨征、滑膜炎、肌腱内强回声、皮下强回声及骨侵蚀发生率均高于CPPD组(P均<0.05),关节软骨内钙化及退行性变发生率均低于CPPD组(P均<0.05);组间滑膜Adler血流分级情况差异无统计学意义(Z=-0.531,P=0.595)。结论超声有助于鉴别诊断GA与CPPD。

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