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18F-FDG PET/CT评估淋巴瘤累及脾脏

         
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目的 探讨18F-FDG PET/CT在淋巴瘤初始分期中评估脾脏受累的最佳方法.方法 回顾59例淋巴瘤患者治疗前初始分期的18F-FDG PET/CT结果,采用脾脏肋单元计数(简称肋单元)、脾指数、脾内结节灶、脾脏最大标准摄取值(SUVm.x)及目测脾内18F-FDG高摄取(简称PET目测法)评估脾脏是否受累,并与随访确诊结果进行一致性检验.结果 59例中,最终确诊初始分期中21例脾脏受累(阳性组),38例无脾脏受累(阴性组),两组肋单元(t=4.670,P＜0.0001)、脾指数(t=4.688,P=0.0001)及SUVmax(t=4.971,P=0.0001)差异均有统计学意义;阳性组脾结节发生率和PET目测法明显高于阴性组(x2=23.395、54.750,P均＜0.0001).根据肋单元、脾结节、脾指数、SUVmax、PET目测法评估脾脏受累的Kappa值分别为0.494、0.596、0.704、0.787、0.963.结论 淋巴瘤治疗前初始分期中,目测脾内存在局灶性或弥漫性异常18F-FDG高摄取是评估脾脏受累的最佳方法.

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