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血液生化学与磁共振弥散加权成像在兔肝纤维化中的诊断价值比较及相关性分析

         
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目的 探讨血清肝纤维化标志物和磁共振弥散加权成像(MR-DWI)在诊断兔肝纤维化中的价值及相互关系. 方法对以CCl_4 诱导产生的肝纤维化模型兔和对照组兔行血清肝纤维化标志物和MR-DWI检查.血清学指标包括透明质酸(HA)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(C-IV)和层黏连蛋白(LN),MR-DWI参数选择b=600 s/mm~2时的DWI图像信号强度(SI)、表观弥散系数(ADC)和指数表观弥散系数(EADC)值.以病理学肝纤维化分期为标准,比较不同程度肝纤维化时血清肝纤维化标志物和MR-DWI变化.应用受试者工作特性曲线(ROC)评价两者各诊断指标在肝纤维化中的诊断效能,同时行血清学和MR-DWI指标间的相关性分析.结果 随纤维化分期进展,血清HA值依次升高,MR-DWI中SI、EADC值依次升高,ADC值依次降低(P<0.05).血清HA值及MR-DWI中SI、ADC、EADC值可将S0与S3、S0与S4以及S1与S4期纤维化进行区分,但均无法区分S0与S1期、S3与S4期纤维化之间的差异.ROC曲线下面积血清HA>C-IV>LN>PCIII,MR-DWI中SI>EADC=ADC;所有指标的曲线下面积、灵敏度和特异度均在0.5～0.9之间.HA与SI存在显著正相关(P<0.01),ADC、EADC与各血清肝纤维化标志物间无相关性.结论 血清肝纤维化标志物和MR-DWI在诊断肝纤维化中能力相仿,但无灵敏度和特异度俱佳的诊断指标.HA与SI值之间的相关关系共同反映活动性肝纤维化的特点.u0000将S0与S3、S0与S4以及S1与S4期纤维化进行区分,但均无法区分S0与S1期、S3与S4期纤维化之间的差异.ROC曲线下面积血清HA>C-IV>LN>PCIII,MR-DWI中SI>EADC=ADC;所有指标的曲u0000下面积、灵敏度和特异度均在0.5～0.9之间.HA与SI存在显著正相关(P<0.01),ADC、EADC与各血清肝纤维化标志物间无相关性.结论 血清肝纤维化标志物和MR-DWI在诊断肝纤维化中能力相仿,但无灵敏度和特异度俱佳的诊断指标.HA与SI值之间的相关关系共同反映活动性肝纤维化的特点.u0000将S0与S3、S0与S4以及S1与S4期纤维化进行区分,但均无法区分S0与S1期、S3与S4期纤维化之间的差异.ROC曲线下面积血清HA>C-IV>LN>PCIII,MR-DWI中SI>EADC=ADC;所有指标的曲u0000下面积、灵敏度和特异度均在0.5～0.9之间.HA与SI存在显著正相关(P

著录项

  • 来源
    《中国医学影像技术》 |2009年第11期|1961-1964|共4页
  • 作者

    王秋实; 刘辉; 梁长虹; 张明辉; 林华欢; 郑君惠; 曾琼新;

  • 作者单位

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

    广东省人民医院放射科,广东省医学科学院,广东,广州,510080;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 肝硬变;核磁共振成像;
  • 关键词

    肝硬化; 磁共振成像; ROC曲线;

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