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产前超声诊断头脐联体双胎1例

         
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cqvip:孕妇23岁,孕1产0,孕早期未接受产前超声检查。孕29周超声检查发现2个胎儿,自头部至脐部广泛相连,脐以下各具独立结构;1个共同头颅内见4个侧脑室及4个脉络丛,双胎侧脑室增宽约15 mm;共探及4个耳朵,位置较低,颜面部见2只眼睛,1个鼻子,1张嘴(图1A),三维超声清晰显示头颅形态及颜面部(图2);1个躯干,胎儿双脊柱面对面排列,4个上肢,4个下肢,两胎儿双手、双足均可见;共用1个心脏、1个胃泡及1个肝脏,膈肌回声连续性中断,胃泡回声位于胸腔内,心脏为单心房单心室结构,受压略移位;下腹部及盆腔内可见4个肾脏及2个膀胱回声;脐血管由共同脐部发出,双胎均为单脐动脉(图1B),脐血管内可见4支血管(2支脐动脉和2支脐静脉);仅探及1个胎盘回声,羊膜囊内未探及羊膜分隔。超声提示:宫内头脐联体双胎并多发畸形。之后孕妇接受引产,证实产前超声诊断(图3)。

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