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不同b值表观弥散系数直方图参数鉴别甲状腺良、恶性结节

         
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目的观察以不同b值获得的表观弥散系数(ADC)直方图参数鉴别甲状腺良、恶性结节的效能。方法回顾性分析43例单发甲状腺结节患者,术后病理确诊良性22例(良性组)、恶性21例(恶性组);将其术前5个b值(0、200、400、600和990 s/mm^(2))弥散加权成像(DWI)图导入ITK-snap软件,于b值为990 s/mm^(2)的DWI上手动勾画ROI,利用自编程序分别计算ROI内不同b值的ADC百分位数(ADC 5%、25%、50%、75%、95%)、平均值、偏度及峰度,绘制直方图曲线;以受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC直方图参数鉴别甲状腺良、恶性结节的效能。结果b值为400、600、990 s/mm^(2)时,良性组ADC 5%、50%、75%及平均值均高于恶性组(P均0.05)。上述组间差异具有统计学意义的ADC直方图参数中,b值为990 s/mm^(2)时的ADC平均值鉴别良、恶性结节的曲线下面积(AUC)最大,为0.751;b值为990 s/mm^(2)时的ADC平均值、ADC 95%的诊断敏感度最高,均为81.04%;b值为990 s/mm^(2)时的ADC 50%诊断特异度最高,为86.43%。结论b值为200、400、600尤其990 s/mm^(2)获得的ADC直方图参数可用于鉴别甲状腺良、恶性结节。

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