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声辐射力脉冲弹性成像技术结合三维超声检查鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值

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摘要

目的 评价声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术结合三维超声检查对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3级以上乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值.方法 选择2012年5-12月上海市第十人民医院经病理证实的BI-RADS 3级以上乳腺肿块女性患者66例,共69个肿块.其中乳腺良性肿块24个,乳腺癌45个.首先对69个肿块进行三维超声检查,观察有无汇聚征;然后应用ARFI技术测量肿块内部及同一深度肿块周围正常组织的剪切波速度值(SWV).以手术病理结果作为金标准,以SWV值绘制受试者操作特性(ROC)曲线,选取ARFI技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的最佳诊断阈值,并分析三维超声检查、ARFI技术、ARFI技术与三维超声检查结合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性、敏感度、特异度.结果 三维超声检查结果显示,31个肿块出现汇聚征,其中乳腺癌28个,乳腺良性肿块3个;三维超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确性为71.0％,敏感度62.2％,特异度为87.5％.肿块内部SWV值诊断BI-RADS 3级以上乳腺肿块良恶性的最佳诊断阈值为4.34 m/s,其ROC曲线下面积为0.76,敏感度为64.4％,特异度为87.5％; 11个肿块SWV值＞ 4.34 m/s但未出现汇聚征,其中乳腺癌8个,乳腺良性肿块3个;10个肿块出现汇聚征但SWV值≤4.34 m/s,其中乳腺癌5个,乳腺良性肿块5个;21个肿块SWV值＞4.34 m/s且出现汇聚征,病理证实均为乳腺癌;ARFI技术结合三维超声检查鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性为75.4％,敏感度为80.0％,特异度为66.7％.结论 对于BI-RADS 3级以上乳腺肿块,ARFI技术和三维超声检查均有一定的鉴别诊断价值,但2种方法结合并不能明显提高单一超声影像技术诊断准确性.

著录项

  • 来源
    《中华医学超声杂志（电子版）》 |2013年第12期|27-30|共4页
  • 作者

    徐光; 吴蓉; 姚明华; 徐辉雄; 马方; 谢娟;

  • 作者单位

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

    200072 上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院超声医学科;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    乳腺疾病; 超声检查; 弹性成像技术;

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