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肺保护性通气策略在老年慢性阻塞性肺疾病患者手术中的应用

         
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目的观察肺保护性通气策略在老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者手术麻醉中应用效果。方法选择2014年1月至2015年12月合并COPD的老年手术患者100例，随机分为试验组和对照组，每组50例，两组麻醉诱导、维持相同，试验组行肺保护性通气策略，对照组行常规通气，测定两组术前、术后7天肺功能指标，主要检测患者肺活量（forced vital capacity，FVC）、第一秒最大呼气率（一秒用力呼气容积/肺活量，FEV1.0/FVC）和呼气高峰流量（peak expiratory flow rate，PEFR），并观察两组患者术后7天内肺部并发症发生情况。结果与对照组比较，试验组术后用FVC、FEV1.0/FVC和PEFR明显高于对照组（P＜0.05）。试验组术后肺部并发症发生率（8%）低于对照组（14%），但差异无显著性（P＞0.05）。结论肺保护性通气策略在老年COPD患者手术麻醉中应用，有利于改善患者术后肺功能，一定程度减少肺部并发症的发生。

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