目的探讨应用微血管吻合器进行动脉与静脉吻合后的临床效果及经验。方法 2013年1月-2014年4月,对43例患者应用75个微血管吻合器吻合动脉与静脉,吻合游离皮瓣动脉17条、静脉28条,桡动脉13条,尺动脉9条,肱动脉3条,胫前动脉3条,胫后动脉2条。观察其吻合时间及吻合血管通畅率。结果吻合后勒血试验证实动脉和静脉血流通畅率100%,动脉吻合时间3 min 48 s～8 min 2 s,平均4 min 25 s;静脉吻合时间3 min 9 s～6 min 13 s,平均3 min 23 s。术后随访25 d～10个月,游离皮瓣全部成活,尺、桡动脉损伤者术后患肢Allen实验阴性,肱动脉损伤者术后患肢桡动脉搏动良好,各指毛细血管充盈迅速。胫前动脉与胫后动脉吻合口远端搏动良好。术后血管彩超均显示:吻合后动脉吻合口血流通畅,无血栓形成。结论应用微血管吻合器吻合血管速度快,通畅率高,可有效防止血管痉挛及血栓形成,它不仅是静脉吻合,也可能是动脉吻合的一种较好的选择。
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