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医源性胆道损伤的外科治疗

         

摘要

目的探讨医源性胆道损伤的原因、诊断、手术时机和手术方式的选择.方法对28例胆道损伤进行分析总结:分别施行了胆管修补术3例、胆管端端吻合术2例和胆肠吻合术23例.结果全组无围手术期死亡,4例术后出现胆管狭窄而再次手术,其余愈后良好.结论尽早发现、及早正确处理对提高疗效和预防术后胆管狭窄起着决定性的作用.术中发现胆管损伤立即行端端吻合或修复加T管引流;术后数天发现或多次重建术失败者,则宜行规范的胆肠Roux-en-Y吻合术.

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