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“三吻合器法”在远端胃癌根治术胃肠道重建毕Ⅱ式吻合中的应用

         
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目的 探讨在远端胃癌根治术消化道重建中应用“三吻合器法”毕Ⅱ式吻合的临床疗效. 方法 采用回顾性分析,选取广东省农垦中心医院普通外科2016年1月至2018年12月间收治的远端胃癌76例,按消化道重建方式分为研究组40例(三吻合器法改良毕Ⅱ式),对照组36例(传统毕Ⅱ式),对两组病人的临床疗效进行对比研究. 结果 研究组手术重建时间、手术重建出血量均少于对照组(P＜0.05),研究组残胃保有率和预后营养指数高于对照组(P＜0.05),两组术后病理切缘阴性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后均未发生吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血等并发症.术后6个月,两组延迟性排空障碍和残胃炎发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但倾倒综合征发生率研究组比对照组低(P＜0.05). 结论 “三吻合器法”毕Ⅱ式吻合在远端胃癌根治术消化道重建中具有创伤小、手术时间缩短等优点,而且可以提高残胃保有率,减少倾倒综合征的发生,改善术后营养状况,且不降低切缘阴性率,临床效果满意,值得推广.

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