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湖北省钟祥市长寿老人舒张压与肾功能的相关性

         

摘要

目的对湖北省钟祥市长寿老人的舒张压与肾功能进行相关性分析,探讨适合长寿老人的舒张压目标值。方法于2013年1月至2019年3月对湖北省钟祥市长寿老人多次进行面对面走访调研,纳入≥90岁长寿老人共309名。根据是否罹患高血压分为高血压组和正常血压组。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。采用X2检验、Mann-Whitney U检验及t检验分别比较2组间临床指标的差异。采用Pearson相关性分析及多元线性回归模型分析肾小球滤过率(eGFR)与临床指标的相关性,进一步将舒张压按每10mmHg(1mmHg=0.133kPa)分层为60~70、71~80、81~90、91~100、101~110、111~120mmHg,并采用多元线性回归模型分析舒张压分层与eGFR的相关性。结果309名长寿老人高血压患病率高达80.6%(249/309),但治疗率较低为20.1%(50/249),CKD患病率为28.2%(87/309)。高血压组血尿素氮、血肌酐、CKD患病率均低于正常血压组,差异均有统计学意义(均P<0.05);eGFR、心脏疾病患病率均高于正常血压组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,eGFR与空腹血糖呈负相关,与年龄、舒张压及总胆固醇呈正相关,差异均有统计学意义(r=-0.120,0.160,0.168,0.148;均P<0.05)。多元线性回归分析显示,eGFR与年龄、舒张压、总胆固醇呈正相关(β=0.721,0.238,3.537;P<0.05)。以舒张压在60~70mmHg为参照,舒张压在81~90、91~100mmHg时,eGFR逐渐升高。结论湖北省钟祥市长寿老年人高血压患病率高、治疗率低,舒张压控制在81~100mmHg时,能保证肾脏良好的血流灌注,长寿老人的舒张压降压目标值可适当放宽。

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