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首页> 中文期刊> 《肾脏病与透析肾移植杂志》 >维持性血液透析患者冠状动脉钙化及其进展的危险因素

维持性血液透析患者冠状动脉钙化及其进展的危险因素

         
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摘要

目的:探讨维持性血液透析患者冠状动脉钙化发生及进展的危险因素. 方法:选择在广东省人民医院血液净化中心维持性血液透析≥6月的患者62例,完善相关实验室检查,螺旋CT检测冠状动脉钙化评分,入组后每6个月检测血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH),并在随访2年后再次复查冠状动脉钙化评分.结果:本组患者冠状动脉钙化的总发生率为70.97％,其中冠状动脉钙化积分＞100的患者占68.18％.有、无冠状动脉钙化两组患者在年龄、总胆固醇水平、合并腹主动脉钙化、左房直径、右房直径有显著差异.多因素分析发现,总胆固醇水平是发生冠状动脉钙化的独立危险因素.共有47例患者完成了2年后的冠状动脉CT复查,其中61.70％的患者钙化积分进展.平均血钙水平较高是钙化进展的独立危险因素. 结论:维持性血液透析患者冠状动脉钙化发生率高,血胆固醇升高是冠状动脉钙化发生的危险因素;血钙水平较高与冠状动脉钙化进展有关.%Objective:To investigate the risk factors of coronary calcification and progression in maintenance hemodialysis (MHD) patients.Methodology:Sixty-two patients with MHD were enrolled into this prospective study.Coronary artery calcification score (CACS,Agatston score) was detected by spiral CT.At the same time,serum were collected to detect the biochemical parameters.Calcium,phosphate and intact parathyroid hormone (iPTH) were measured every six months.CACS were re-evaluated at follow up to 2 years.Results:The total coronary calcification occurrence was 70.9％,among them,the proportion of CACS beyond 100 was 68.2％.Compared the two groups of patients with or without coronary calcification,it was demonstrated that age,total cholesterol (TC),left ventricular ejection fraction,diameter of left and right atrial were significant different.TC was the independent risk factor for coronary calcification.After 2 years of follow-up,forty-seven patients were re-evaluated the CACS,increase of CACS was noted in 61.7％ of them.The mean serum calcium concentration was independent risk factor for calcification progression.Conclusion:The total coronary calcification rate was 70.9％ in this study.TC and mean serum calcium concentration during follow-up were independent risk factors for calcification occurrence and progression respectively.

著录项

  • 来源
    《肾脏病与透析肾移植杂志》 |2017年第5期|408-413|共6页
  • 作者

    徐丽霞; 黄仁伟; 梁馨苓; 崔燕海; 冯仲林; 梁华般; 刘双信; 李锐钊; 甘燕飞; 李志莲; 黎思嘉;

  • 作者单位

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省人民医院放射科;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

    广东省医学科学院广东省人民医院肾内科暨血液净化中心 广州,510080;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    维持性血液透析; 冠状动脉钙化; 总胆固醇; 血钙;

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