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再次肾移植急性血管性排斥反应的早期诊断

         

摘要

@@ 1 病例摘要1.1 病史 患者男性,54岁,高血压病史5年,肾功能不全4年,首次肾移植失败3.5年,准备行再次肾移植于2002-03-26入院。缘于1997年自觉头痛,当地医院测血压22.7/17.3 kPa(170/130 mmHg),不规则服用降压药(心痛定、开搏通等),血压控制仍不理想,最高达34.7/20 kPa(260/150 mmHg)。1997年10月发现浮肿,并有胸闷,心慌,夜尿增多等现象,当地医院查尿蛋白(4+),管型尿,血肌酐(SCr)380 μmol/L,以“高血压病,慢性肾功能不全(尿毒症期)”对症处理,疗效不佳。1998-09-26在本院行同种异体肾移植术,术中发生超急性排斥反应(简称超排)摘除移植肾。此后一直行血液透析、降压等对症治疗。本次入院时BUN 14 mmol/L,SCr 800 μmol/L,准备行再次肾移植术。

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