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预处理对ABO血型不相合肾移植受者免疫功能的影响

         
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摘要

目的:探讨预处理对ABO血型不相合(ABOi)肾移植受者免疫状态的影响. 方法:本研究纳入2018年3月至2018年9月在华西医院接受ABOi活体肾移植的9例受者及同时期ABO血型相合(ABOc)肾移植受者18例,收集和比较两组受者在预处理前后、移植前后T细胞(CD3+、CD4+、CD8+细胞)、B细胞计数(CD19+CD5+)、细胞因子[白细胞介素2(IL-2)受体、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE、IgG4)和补体(C3、C4、备解素因子B)水平. 结果:ABOi组受者在移植后7d、14d及1个月时外周血B细胞计数均显著低于ABOc组受者(2.56±2.40 cell/μl vs 342.06±216.59 cell/μl,P＜0.001;11.67± 19.02 cell/μlvs273.42±221.07 cell/μl,P=0.002;1.50±1.73 cell/μlvs363.75±385.82 cell/μl,P=0.03);ABOi组受者术后7d IgG、IgA及IgM水平显著低于ABOc组(6.90±1.75 g/Lvs 10.18±2.50 g/L,P=0.002;1 355.55±502.11 mg/L vs 2 169.44±719.71 mg/L,P=0.006;650.44±340.08 mg/L vs1 008.83±448.15 mg/L,P=0.04);两组受者血清肌酐和估算的肾小球滤过率(eGFR)无差异.随访期间没有患者死亡、移植肾丢失、排斥反应及感染的发生. 结论:ABOi肾移植受者外周血B细胞显著减少,IgG、IgA及IgM水平短暂下降,但T细胞、细胞因子及补体水平并不受ABOi的影响,ABOi肾移植未增加受者短期内排斥和感染等的风险.

著录项

  • 来源
    《肾脏病与透析肾移植杂志》 |2019年第3期|213-218|共6页
  • 作者

    王显丁; 王莉; 林涛; 刘金鹏; 李亚梅; 徐子林; 吕远航; 宋涂润; 蒋亚梅; 范钰; 黄春妍;

  • 作者单位

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院实验医学科 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心 成都,610041;

    四川大学华西医院实验医学科 成都,610041;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    ABO血型不相合; 活体肾移植; 个体化预处理; 免疫状态;

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