TCD监测对颈动脉内膜切除术中选择应用转流管的意义

刘文宏; 李菁; 张福先

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目的探讨经颅多普勒(TCD)监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中对判断何时使用转流管的意义.方法11例颈动脉严重狭窄患者接受CEA,均采用全麻,术中全程TCD监测术侧大脑中动脉平均血流速度(mvMCA)结合阻断颈动脉测残端返流压(SP)选择是否使用转流管(shunt).结果5例SP≥50mmHg,TCD监测术侧mvMCA血流无明显变化,阻断颈动脉前后mvMCA分别下降10%、4%、29%、18%、12%均未使用shunt.2例SP40～50mmHg,其中1例无血流信号,使用shunt,另1例mvMCA下降仅17%,未用shunt.3例SP25～39 mmHg,其中2例mvMCA下降49%、53%,使用shunt,1例mvMCA下降7%,未用shunt.1例SP＜25mmHg,mvMCA下降53%使用shunt.全部11例患者术后恢复良好,未发生任何与手术相关的神经系统并发症.结论在CEA手术中应用TCD与SP结合可以较为科学和理想地判定shunt的选择性使用.

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来源
《中国神经精神疾病杂志》 |2005年第3期|223-225|共3页
作者
刘文宏; 李菁; 张福先;
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作者单位

铁道部北京铁路总医院神经内科,北京,100038;

铁道部北京铁路总医院神经内科,北京,100038;

铁道部北京铁路总医院血管外科,北京,100038;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类脑血管外科手术;
关键词
TCD; 颈动脉内膜切除术; 转流管;

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