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中脑-间脑结合区梗死致单眼核上性下视麻痹伴瞳孔散大1例

         

摘要

调控垂直凝视的神经结构和传导通路主要位于中脑-间脑结合区(mesodiencephalic junction,MDJ)、头端中脑网状结构和顶盖前区[1]。单侧MDJ卒中可造成不同形式的垂直凝视障碍[1-7]:①共轭性垂直凝视障碍,如上视麻痹、下视麻痹和上下视联合麻痹(one-and-a-one综合征);②非共轭性垂直凝视障碍,如单眼上抬麻痹、交叉性垂直凝视麻痹(half-and-a-half综合征)以及垂直性一个半(one-and-a-half)综合征,但导致单眼核上性下视麻痹者则极为罕见[8-9]。我们近期诊治了1例急性MDJ梗死致同侧单眼核上性下视麻痹伴瞳孔散大的患者,尚未见相关文献报告,现报告如下,以期提高临床医生对此类疾病的认识。

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