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脑干动静脉畸形的临床治疗分析

         

摘要

目的分析和总结介入栓塞治疗脑干部位动静脉畸形的疗效。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2000年4月至2015年3月收治17例脑干部位动静脉畸形患者,其中Spetzler-Martin分级Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例;单纯行介入栓塞治疗8例,介入栓塞结合伽玛刀放射治疗9例。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果单纯行介入栓塞治疗的8例患者术后全脑血管造影显示1例畸形团完全消失,残余畸形团减少2/3以上5例,减少1/3~2/3 2例:介入栓塞结合放射治疗的9例患者中6例畸形团完全消失,残余畸形团减少2/3以上1例,减少1/3~2/3者2例。15例患者术后2月~3年返院复查显示,2例患者偶述头痛;5例患者发现神经功能障碍,较治疗前临床症状加重;8例患者术后恢复良好,未留有任何神经系统阳性体征。结论根据脑干动静脉畸形的血管影像学特点,采取介入栓塞为主、放射治疗为辅的治疗策略,仍能取得较为良好的临床效果。

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