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轻度认知障碍患者痴呆转化预测的结构MRI纵向研究

         

摘要

目的探讨轻度认知障碍(MCI)患者痴呆转化过程中结构MRI纵向变化特征以及基线期结构磁共振(sMRI)特征。方法收集自2009年9月至2011年3月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科门诊及记忆专科门诊的MCI患者27例(MCI组),以及同期在各社区招募健康老年志愿者31例(正常对照组),在基线期和随访期分别对其进行神经心理测评及sMRI影像数据采集,应用基于体素的形态学分析方法进行全脑灰质体积计算,根据随访期是否转化为AD将MCI组分为转化组(MCI-c组)(16例)和未转化组(MCI-nc组)(11例),比较3组受试者灰质体积的变化轨迹,并与神经心理测评结果进行相关性分析。结果 (1)与MCI-nc组相比,MCI-c组在基线期双侧腹内侧前额叶、双侧额中回、双侧颞上回存在明显的脑萎缩;(2)正常对照组的萎缩程度明显低于其他2组,MCI-c组的萎缩范围及程度与MCI-nc组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)MCI-c组受试者内侧颞叶、海马、海马旁回、楔前叶、顶下小叶等脑区的灰质体积下降与MMSE、MoCA评分呈正相关。结论 MCI-c与MCI-nc患者的脑萎缩模式没有本质的区别,内侧颞叶、海马、海马旁回、楔前叶、顶下小叶等脑区灰质体积下降可能成为预测MCI向AD转化的结构影像学标记物。

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