小脑后下动脉起始部动脉瘤的介入治疗分析

李钊硕; 李天晓; 薛绛宇; 冯光; 王子亮; 白卫星; 赵同源; 贺迎坤

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小脑后下动脉起始部动脉瘤的介入治疗分析

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目的评估血管内治疗小脑后下动脉起始部动脉瘤的有效性和安全性。方法郑州大学人民医院脑血管介入治疗中心自2007年7月至2013年12月收治小脑后下动脉起始部动脉瘤患者24例,根据动脉瘤形态分为简单型（Ⅰ型）和复杂型（Ⅱ型）,根据双侧小脑上动脉和对侧小脑后下动脉的发育、供血情况每型又分为a亚型和b亚型,依据不同分型选择合适的血管内介入治疗策略。结果本组动脉瘤Ⅰ型11例,采用单纯弹簧圈栓塞术10例,闭塞载瘤动脉1例;其中Ⅰa型5例,结果4例完全栓塞,1例近完全栓塞;Ⅰb型6例,结果3例完全栓塞,1例近完全栓塞,部分栓塞2例。Ⅱ型13例,其中Ⅱa型6例,采用单纯弹簧圈栓塞术2例,双微导管栓塞技术1例,闭塞载瘤动脉1例,支架辅助栓塞治疗2例,结果完全栓塞2例,近完全栓塞2例,部分栓塞2例;Ⅱb型7例,采用单纯弹簧圈栓塞术2例,闭塞载瘤动脉1例,支架辅助栓塞治疗4例,结果完全栓塞2例（包括闭塞载瘤动脉1例）,近完全栓塞3例,部分栓塞2例。1例栓塞过程中出血,1例闭塞小脑后下动脉动脉后出现短期吞咽困难。随访改良的Rankin量表（MRS）评分0~2分22例,3分2例。结论血管内治疗小脑后下动脉起始部动脉瘤有较高的技术难度,术前合理的分型可为血管内治疗提供依据。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2014年第7期||共页
作者
李钊硕; 李天晓; 薛绛宇; 冯光; 王子亮; 白卫星; 赵同源; 贺迎坤;
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作者单位

郑州大学人民医院脑血管介入治疗中心;

河南省介入治疗中心;

河南省脑血管病防治中心;

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正文语种 chi
中图分类颅内肿瘤及脑肿瘤;
关键词
动脉瘤; 小脑后下动脉; 起始部; 闭塞血管; 血管内治疗; 支架辅助栓塞;

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