2种体位下颈静脉孔区周围结构3D-CT重建的对比研究

马亚宾; 王向宇; 徐伟伟; 龙青山; 覃成箭

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2种体位下颈静脉孔区周围结构3D-CT重建的对比研究

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目的对比研究头颅正中前屈位与斜仰卧位对远外侧入路中颈静脉孔区（JF）周围结构的位移程度,为该区域手术入路及相关结构的保护提供解剖学依据。方法 41例健康成人均经荷兰飞利浦电子公司64排CT机按骨窗条件以1 mm层厚分别在头颅正中前屈位（即模拟术中侧卧位）与斜仰卧位进行连续轴位扫描,扫描范围包括外耳道水平至C3水平的骨性标志,扫描所得的图像输入飞利浦扩展华晨工作站进行CT的多平面重建（MPR）,测量相关数据。结果在模拟侧卧位（即头颅正中前屈位）时测量寰椎横突（C1）至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离分别为（20.99±4.18）mm、（20.49±5.47）mm、（22.035±4.27）mm。在斜仰卧位时测量寰椎横突至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离、分别为（22.795±3.29）mm、（22.315±5.48）mm、（23.025±3.91）mm。与头颅正中前屈位比较,斜仰卧位时3段距离均较长,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经JF手术入路中,斜仰卧位可以改变相关结构间的相对空间位置关系,增加对颈静脉区的显露空间,使面神经、椎动脉、后组脑神经颅外段等结构得到保护,减少对周围组织结构的损伤及并发症的发生。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2014年第12期||共页
作者
马亚宾; 王向宇; 徐伟伟; 龙青山; 覃成箭;
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作者单位

1. 南方医科大学珠江医院神经外科;

广东神经外科研究所;

广东省脑功能修复与再生重点实验室 2. 暨南大学附属第一医院神经外科 3. 惠州市第三人民医院神经外科 4. 右江民族医学院附属医院神经外科;

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正文语种 chi
中图分类颅脑;
关键词
体位; CT三维重建; 颈静脉孔区; 解剖;

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