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6374例高血压脑出血患者临床特点的分析及治疗方法的选择

         
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目的探讨高血压脑出血患者的临床特点及其治疗方法的选择。方法对解放军第三医院神经外科和神经内科自2000年12月至2011年12月收治的6374例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性总结,分析其临床特点及选择的相应外科手术方式,总结出患者个体化的内外科治疗方法。结果 6374例高血压脑出血患者中男性3651例（57.28%）,女性2723例（42.72%）;发病年龄在50～70岁者最为多见（占52.79%）;出血部位以基底核区（3592例,占56.36%）最为常见;出血量以≤30 mL者（3137例,49.21%）较为多见;症状以恶心呕吐（4382例,68.75%）和肢体功能障碍（4293例,67.35%）最为多见;GCS评分以5～8分者（2763例,43.35%）最为多见;每年1～3月及9～12月为高发季节,发病比例分别占30.11%和40.68%。出血量大于30 mL的患者中,微创开颅血肿清除组治疗1月、3月后的Barthel指数明显高于其他治疗方法组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血的发病与性别、年龄、季节等多种因素有关,有效的预防措施和积极控制血压对其至关重要。出血量大于30 mL的患者选择适当的手术方法可以提高患者日常生活能力,改善患者预后。

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