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3D-DSA、CTA在颅内动脉瘤个体化锁孔手术中的应用价值

         

摘要

目的探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)、多排螺旋CT血管成像(CTA)技术对锁孔手术治疗颅内动脉瘤的应用价值。方法福建医科大学附属第一医院神经外科自2007年4月至2009年6月应用3D-DSA、CTA技术分析动脉瘤的影像学特征,个体化设计锁孔手术并治疗颅内动脉瘤患者175例(192个动脉瘤),其中眶上锁孔入路38例(40个动脉瘤),翼点锁孔入路132例(146个动脉瘤),额锁孔纵裂入路3例(4个动脉瘤),颞下锁孔入路2例(2个动脉瘤),分析3D-DSA、CTA在颅内动脉瘤锁孔手术策略中的应用与意义。结果本组患者均一次性成功完成手术,其中动脉瘤夹闭188个,动脉瘤包裹4个。术后复查DSA或CTA显示动脉瘤均夹闭满意。GOS评分显示术后良好165例,轻残6例,重残2例,死亡2例。结论 3D-DSA、CTA可清晰显示颅内动脉瘤三维形态特征,为个体化的锁孔手术入路设计提供依据,是手术成功的前提。

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