电针结合早期康复治疗对脑梗死患者CD11b、CD18和TNF-α表达水平及神经功能恢复的影响

王金良; 谭峰; 丁德权; 黄涛; 吴海科; 张明霞

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目的观察电针结合早期康复治疗对急性脑梗死（ACI）患者的运动、神经功能,白细胞黏附分子CD11b、CD18和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平变化的影响。方法 165例ACI患者分为对照组（50例）、一般康复组（50例）、综合康复组（65例）3组,并选择32例健康者作为健康组。测定4组治疗前和治疗后1、2、4周外周血多形核细胞（PMN）、单核细胞（MN）黏附分子CD11b、CD18和TNF-α的表达水平,并分别用改良爱丁保堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表（MESSS）、Fugle-Meyer功能评定（FMA）、Barthel指数（BI）评定功能评分。结果综合康复组和一般康复组疗效高于对照组,综合康复组较一般康复组疗效更优。对照组、一般康复组、综合康复组患者在治疗前与治疗后1、2、4周时PMN、MN CD11b、CD18和TNF-α的表达水平均高于健康组,差异有统计学意义（P＜0.05）。一般康复组、综合康复组治疗后1周PMN、MN CD11b、CD18和TNF-α表达水平较对照组降低,综合康复组较一般康复组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2周时一般康复组、综合康复组MN CD11b、CD18和TNF-α表达水平较对照组降低,综合康复组较一般康复组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。一般康复组、综合康复组治疗后2、4周神经功能评分低于对照组,综合康复组较一般康复组降低更明显;运动功能评分明显高于对照组,综合康复组较一般康复组增高更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。一般康复组、综合康复组患者治疗后4周日常生活能力（ADL）评分高于对照组,综合康复组较一般康复组增高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电针结合早期康复训练能促进ACI患者运动功能的恢复,其机制可能与调节CD11b、CD18和TNF-α的表达水平有关。

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来源
《中华神经医学杂志》 |2009年第6期||共页
作者
王金良; 谭峰; 丁德权; 黄涛; 吴海科; 张明霞;
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作者单位

广州中医药大学附属佛山市中医院神经内科;

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正文语种 chi
中图分类筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤;
关键词
电针; 早期康复训练; 急性脑梗死; CD11b; CD18; 肿瘤坏死因子-α;

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