目的总结我科单纯神经内镜下经单鼻腔—蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验,探讨该手术方式的优越性。方法对经CT或M RI诊断为垂体腺瘤的42例患者（肿瘤直径＜1 cm11例,1～2 cm 11例,2～3 cm 18例,＞3 cm 2例）采用经单鼻腔—蝶窦入路手术,术中不切除鼻中隔,直接打开蝶窦前壁,经鞍底切除垂体腺瘤。结果全切除38例,次全切除4例。视力、视野均较术前有所恢复。6例术后出现一过性脑脊液漏,23例发生暂时性尿崩。术后18例内分泌检查恢复正常,4例随访激素水平下降。结论单纯神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤,具有手术创伤小、照明好、安全、提供360度全景的术野且并发症少,操作时间短,术后康复快等优点。该术式值得进一步推荐应用。
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